单纯性寰枢椎脱位

单纯性寰枢椎脱位
单纯性寰枢椎脱位通常是指寰椎与枢椎(第一和第二颈椎)骨关节面失去正常的对合关系,发生关节功能障碍和(或)神经压迫的病理改变。单纯性寰枢椎脱位多由于患者受到外力,造成寰椎横韧带断裂,引起寰椎向前滑出脱位。出现颈部不稳感、颈痛及肌肉痉挛、颈部活动受限、头颈被迫体位、后枕部压痛等症状,脊髓神经受累时出现相应的症状及体征。主要治疗方法为手术治疗,一般行后路融合内固定手术。可合并或并发Arnold-Chiari畸形、脊髓受压等,出现全身肌肉紧张,手握物不稳,行走无力,四肢肌肉萎缩等。预后直接与脊髓损伤的严重程度有关。若无脊髓损伤,一般预后良好。

就诊科室

  • 骨科

病因

  • 外伤性脱位:作用于头颈后部的外力造成寰椎横韧带断裂时,易引起寰椎向前滑出的脱位。
  • 病理性脱位多见于儿童,主因咽后部炎症造成局部肌肉、韧带及关节囊水肿松弛及局部骨质脱钙,进而引起横韧带的松动、撕脱,并逐渐引起寰椎向前脱位。