急性侵袭型肺曲霉病

急性侵袭型肺曲霉病
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急性侵袭型肺曲霉病指由曲霉菌属感染或吸入曲霉属抗原所引起的一组急性肺部疾病。是肺曲霉病中最严重的类型，常见于免疫抑制的病人。曲霉菌为条件致病菌，当病人免疫功能低下或损伤时易受感染。急性侵袭型肺曲霉病好发于粒细胞缺乏和细胞免疫损害病人。急性侵袭型肺曲霉病典型病例为粒细胞缺乏或接受广谱抗生素、免疫抑制剂和激素过程中出现不能解释的发热，胸部症状以干咳、胸痛最常见。急性侵袭型肺曲霉病经积极抗真菌药物治疗，包括对拟诊病人的经验性治疗和早期积极治疗。急性侵袭型肺曲霉病当肺内病变广泛时可出现气急、甚至呼吸衰竭，约30％病人可有肺外器官受累，主要见于心、肝、肾、脑、胃肠等。急性侵袭型肺曲霉病预后与多方面因素有关，早期、规范治疗，有利于取得满意的治疗效果。

就诊科室

  • 呼吸内科

病因

  • 急性侵袭型肺曲霉病取决于两个因素：病原体和宿主因素。曲霉菌广泛分布于自然界中，存在于有机坏死物、发霉谷物、饲料、水、土壤、衣服和家具中。曲霉菌为条件致病菌，当病人免疫功能低下或损伤时易受感染。
  • 大量长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂等易受感染。
  • 高发人群为免疫力下降人群、器官移植、中性粒细胞减少症和艾滋病病人等。