新生儿乙型肝炎

新生儿乙型肝炎
image
新生儿乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的新生儿肝炎。感染途径主要来源于母婴传播。潜伏期患儿多无症状，典型表现为黄疸、发热、肝大、粪色变浅、食欲减退；重者可出现肝性脑病、出血等。阻断母婴传播是减少及最终消灭乙肝表面抗原（HBsAg）慢性携带的关键措施。大部分呈慢性经过，常可持续不愈，成为慢性携带者或慢性肝炎，严重影响儿童的健康。重者可引起肝性脑病、肝衰竭，也会成为日后肝癌、肝硬化的潜在危险。

就诊科室

  • 新生儿科、传染科

病因

  • 新生儿感染HBV主要通过HBsAg阳性的母亲经过母婴宫内传播及围产期传播。其主要传播途径有三种：
  • 宫内传播
    • 孕母急性或持续性病毒血症时，病毒可经过胎盘感染胎儿，其发生率在妊娠头6个月约为5%，后3个月及近分娩时为25%～76%。
  • 分娩时传播
    • 90%的病例是在分娩时母血渗入胎儿血中而传播，或胎儿吞咽病毒污染的羊水而受染。
  • 出生后感染
    • 出生后与产母密切接触，如通过唾液、乳汁、粪便等传播；也可通过密切接触其他乙肝病毒携带者而感染。