椎管内神经鞘瘤

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脊髓神经鞘瘤又叫椎管内神经鞘瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的25%左右，在整个椎管的各个节段均可发生，在脊髓/椎管肿瘤中的发生率居首位。大多为单发，发病高峰在40～60岁之间，男女性别之间无显著差异。脊髓神经鞘瘤起源于背侧脊神经根，呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润，这种情形在菱形神经纤维瘤病例中更为常见。臂丛或腰丛神经鞘瘤可以沿多个神经根向硬脊膜内生长。相反，椎旁的雪旺细胞瘤向椎管内扩展时通常位于硬脊膜外。脊髓神经鞘瘤中约2.5%硬脊膜内神经鞘瘤为恶性，这其中至少有一半发生在多发性神经纤维瘤病患者中。病因不明确，主要表现为疼痛、感觉异常，运动障碍、括约肌功能紊乱。以手术切除为主。恶性神经鞘瘤手术切除后宜辅助放射治疗。救治不及时或治疗不当可能会危及生命或者致残、大小便功能障碍。手术全切者很少复发，可改善预后。

就诊科室

神经外科、肿瘤科

病因

肿瘤形成的确切原因至今仍不明确，相当多的观点认为肿瘤的发生及生长主要系基因水平的分子改变所致。