稽留流产

稽留流产
稽留流产是自然流产的一种特殊类型,指胚胎或胎儿已死亡数天或数周后滞留宫腔内未能及时自然排出者。病因十分复杂,包括内分泌失调、免疫功能异常、遗传基因缺陷、生殖器官畸形、环境污染等。主要临床表现为妊娠反应消失,后出现腹痛、阴道少量断续的流血等症状,也有没有任何症状,只是患者感到腹部不再增大反而缩小。稽留流产的处理通常行人工流产,清宫术,月份大的行引产并钳刮,应收住院,手术前查血常规及出凝血时间,并在备血的情况下操作。稽留流产时间过长,可合并或并发弥散性血管内凝血。若母体不及时将坏死胚胎排除,可降低子宫收缩,并引发产后出血甚至威胁母体生命。及时有效的治疗,一般预后良好。

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病因

  • 导致稽留流产发生的原因很多。
  • 遗传基因缺陷
    • 染色体数目和结构异常,如单体、三体、异位、断裂等是早期最常见的原因。
  • 外界不良因素
    • 外界环境中的化学因素和物理因素,如汞、放射性物质、吸烟等有毒物质直接作用于胚胎细胞,振动及噪音、高温及微波等影响早期胚胎的正常发育都可导致流产。
  • 母体体质差
    • 严重的营养不良、贫血、严重的精神创伤及情绪极度不稳定,均可导致流产。
  • 母体急性传染病
  • 子宫疾病
  • 内分泌因素
  • 免疫因素
    • 可造成妊娠的母儿免疫平衡失调。