甲状腺功能亢进症

疾病名
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病,简称甲亢。[1]女性患病率高于男性,高发年龄为30~60岁,但也可以发生在任何年龄段,通过2010年中国10个城市甲状腺疾病患病率调查,以TSH(垂体甲状腺激素)<0.27 mIU/L为诊断切点,甲亢、亚临床甲亢和Graves病患病率分别为0.89%、0.72%和0.61%。[1]
造成甲亢的原因众多,最常见的是由体内的特定抗体——促甲状腺激素受体抗体(TRAb)过多引发的Graves病。甲亢病因还包括多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤、基因突变引起的甲状腺结节或腺瘤、碘甲亢等。[2]甲亢常见症状包括易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进等,甲亢并不具备传染性。此外,部分患者会出现眼球突出的眼症,存在周期性瘫痪肌无力,部分女性患有妊娠剧吐。[2]
甲亢的治疗方式主要包括药物治疗、131I治疗和手术治疗。药物治疗通常采用抗甲状腺药物(ATD),如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶[1],主要通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用。131I治疗通过破坏甲状腺细胞,使甲状腺激素水平下降;手术治疗是通过手术切除甲状腺,从而降低甲状腺激素水平。患者的治疗选择因其病情差异、并发症、年龄、性别、怀孕状态及个人选择等因素不同而不同。[2]
甲亢可通过健康教育、戒烟、避免碘过量、管理高危人群、监测甲状腺功能等措施进行预防。[1]

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