有男性性腺并有部分或全部女性表型的疾病
男假两性畸形(male pseudo hermaphroditism[2]),别名男性假两性体,[1]指患者为男性性腺,但具有部分或全部女性表型,染色体核型为46,XY。临床较常见的类型为雄激素不敏感综合征,为X-连锁隐性遗传,常在同一家族中发生。并可根据外 阴组织对雄激素不敏感程度不同,分为完全和不完全性。[2] 男假两性畸形的临床特征有:呈女性体形及女性脂肪分布;女性乳房,乳晕及乳头呈少年型;腋毛及阴毛稀少或缺如;女性外生殖器,阴唇往往发育不良,阴道呈盲管状;女性内生殖器缺如或发育不全,男性性腺可能在腹股沟部、阴唇内或腹腔内;性腺为未降之睾丸,内含有大量无造精机能的曲细精管。[3]其手术治疗分为人工阴道形成术、两性畸形纠正+尿道形成术+阴茎弯曲纠正术、腹股沟隐睾摘除术。[6] 男假两性畸形的预防措施为加强孕前优生知识的宣传,以及孕期保健知识的教育,进行婚前医学检查,杜绝近亲结婚,对有相同先天性肾上腺皮质增生家族史者双方不宜婚配;对有男假两性畸形中雄激素不敏感综合征史者,可进行产前诊断,选择生女胎,男胎行人工流产。[2] 定义
外生殖器介于男女之间,但生殖腺只有一种,卵巢或睾丸。其体细胞为XX型,生殖腺为卵巢的,称女性假两性畸形(female pseudo hermaphroditism);若体细胞染色体为XY型,生殖腺为睾丸的,为男假两性畸形(male pseudo hermaphroditism)。外生殖器若受雄激素作用,它便向男性方向分化,否则自然地向女性方向分化。因此,在假两性畸形中,外生殖器形态所以介于男女之间,是由于雄激素出了问题。若生殖腺为卵巢,而体内出现大量雄激素,便形成女性假两性畸形。若生殖腺为睾丸,而体内雄激素量不足,便形成男假两性畸形。[2]