结节性液化性脂膜炎

结节性液化性脂膜炎
结节性液化性脂膜炎是一种合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症，比较少见。结节性液化性脂膜炎多发生在小腿内踝[huái]上部皮肤，可发生于任何年龄。结节性液化性脂膜炎主要由于胰腺疾病如急性胰腺炎、胰腺癌等，使血清脂肪酶升高，脂肪酶作用于皮下脂肪组织造成脂肪坏死。皮损为紫红色、疼痛性炎症性皮下结节，结节直径自数毫米到几厘米不等。皮下结节与其上面的皮肤粘连，触之可移动，有些较大的皮损周围可出现肿胀。某些大结节触痛明显，似脓肿样改变，触之有波动感。结节若自发性破裂，可渗出一种白色的乳酪样或油状黏稠物质。结节发生时患者常伴有持续性高热、全身不适、乏力、食欲不佳和失眠等全身症状。结节性液化性脂膜炎的主要治疗方法是药物治疗。若伴发急性胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病，应同时予以治疗。结节性液化性脂膜炎若伴胰腺炎可发生恶心呕吐、腹痛、手足抽搐、皮肤苍白、出冷汗等症状。若伴发胰腺癌可有刀割样腹痛，可能会很快恶化。结节性液化性脂膜炎如果伴发胰腺癌，则预后不良；伴发胰腺炎者，积极治疗可以改善症状，预后较好，但易反复出现。

就诊科室

病因

  • 目前认为本病出现的脂肪坏死是由于胰腺脂肪酶作用于皮下中性脂肪组织所造成的，结节和胰腺炎可在血清脂肪酶突然升高时发生。
  • 本病还有可能与肿瘤、感染、药物以及其他一些未知病因有关。