肱骨大结节骨折

肱骨大结节骨折
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肱骨大结节骨折是撕脱性骨折，但仅因冈上肌突然收缩所致的单独大结节撕脱骨折则甚为少见。常与肩关节前脱位和肱骨外科颈骨折同时发生，而前者多见。肱骨大结节位于肱骨上端结节间沟的外侧。骨折可发生在各年龄段，以老年人多见。可受直接暴力产生骨折，也可受肌腱的强力收缩牵拉发生撕脱骨折，又可并发肩关节脱位或肱骨外科颈骨折。骨折有移位和无移位之分。患者可出现局部疼痛肿胀，压痛，皮下瘀斑，上臂功能受限，尤以外展及外旋疼痛加剧，或可听到骨擦音。肱骨大结节骨折的主要治疗方法是非手术治疗和手术治疗。大部分病人可得到良好的功能恢复。

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病因

  • 肱骨大结节骨折多为间接暴力所致，受肩袖部肌肉的急剧牵拉，使大结节发生撕脱性骨折。骨折块较小而移位较大者，多为肩关节脱位及肱骨外科颈骨折的并发症，常易漏诊。骨折块较大而移位多不明显者，多为打击伤所致，骨折多为粉碎型。