肺炎克雷伯菌
肠杆菌科、克雷伯菌属的细菌
条目
历史版本
肺炎克雷伯菌（学名：Klebsiella pneumoniae），[3]俗称“肺克”，[2]是肠杆菌科、克雷伯菌属的致病菌，其所致疾病占克雷伯氏菌属感 染的95%以上，广泛存在于自然界，包括植物、动物和人类。它们是数种人类传染病的病原体，包括呼吸道感染、尿路感染和血流感染。[3]
1875年，Edwin Klebs首次在一例肺炎患者的气道分泌物中分离得到。1882年，卡尔·弗里德兰德从一例肺炎死亡病例的肺组织标本中分离到一株细菌，起初被命名为弗里德兰德杆菌属，后来更名为克雷伯菌属。[3]20世纪80年代以来，肺炎克雷伯菌耐药率明显增加。[4]肺炎克雷伯菌包含3个亚种，分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种、肺炎克雷伯菌鼻硬结亚种。该菌为兼性厌氧菌；在麦康凯培养基上形成淡粉色菌落，大而隆起，光滑湿润，呈黏液状；在血平板形成白色或略透明大菌落；经革兰染色后在镜下呈现较短粗的革兰阴性杆菌，单独、成双或短链状排列，大小为（0.3~1.5）μm×（0.6~6）μm，无芽孢，无鞭毛，有较厚的荚膜，多数有菌毛；有O抗原和K抗原。[3]
肺炎克雷伯菌的致病物质有荚膜、脂多糖、菌毛等，医护人员和 患者的直接接触是最主要的传播途径。[3]人体感染后可出现肺炎克雷伯菌肺炎，临床可表现为畏寒、发热、咳嗽等，可通过血常规、痰培养及血培养、X线胸片、腹部B超进行辅助检查。治疗方法分为一般治疗和药物治疗，其中药物治疗首选氨基糖苷类和头孢菌素类抗生素。[5]预防措施有饮食调理、注意卫生。[6]