齿状突发育畸形

齿状突发育畸形
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齿状突发育畸形是枕颈部的一种先天性畸形，分为多种类型。齿状突发育畸形的病因尚不十分清楚。齿状突发育畸形早期可能无寰枢椎不稳和神经压迫症状，若寰枢关节脱位或半脱位则出现脊髓受压的临床症状，如头颈部疼痛、项肌无力、双下肢无力、行走不稳、手指精细动作障碍等。影像学检查可以了解齿状突畸形的类型及寰枢椎脱位的程度。齿状突畸形可同时合并有颅底扁平或凹陷等其他枕颈部畸形。齿状突发育畸形的主要治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。齿状突发育畸形经积极治疗，术后一般预后良好。

就诊科室

  • 骨科

病因

  • 齿状突发育畸形的病因尚不十分清楚。齿状突起源于胚胎期第一颈椎椎体的间充质，在齿状突的发育过程中原有两个骨化中心，在胚胎发育第五个月时出现，不久后便融合为一个骨化中心，此骨化中心的骺[hóu]板位于齿状突和枢椎椎体之间。在正常情况下，此骺板至5岁左右完全愈合，齿状突与枢椎融为一体。
  • 在上述发育过程中，由于某种先天性因素的影响，可引起齿状突不发育，造成齿状突缺如或齿状突发育不良；也可因齿状突与枢椎椎体之间横面上的间叶组织持续存在不发生软骨化及骨化，从而引起齿状突畸形。此外，后天性外伤或感染也可影响齿状突尖端的血供，引起齿状突发育不良。