支气管

气管分出的一级支气管
是由气管分出的一级支气管,即左、右主支气管。左主支气管细而长,平均长4~5cm,与气管中线的延长线形成35°~36°的角,走行较倾斜,经左肺门入左肺。右主支气管粗而短,平均长2~3cm,与气管中线的延长线形成22°~25°的角,走行较陡直,经右肺门入右肺,故临床上气管内异物多堕入右主支气管。是起于气管末端的气管权至近肺门的一段呼吸管道。右支气管粗而短,近似垂直位,当异物进入气管时,一般较易进入右支气管。由于右肺分为上、中、下三叶,故右支气管较早分出一枝进入右肺上叶,即动脉上支气管,而后下行又分成两枝,分别进入右肺中、下叶。每侧支气管入肺后均反复分枝,有支气管树的命名,支气管最后的小枝称小叶细支气管,穿入独立的肺小叶中。末入肺的支气管,其结构与气管相同。

解剖结构

支气管由三层组成:①粘膜层为支气管最里面的一层,上面覆有粘膜,为假复层柱状纤毛上皮细胞。上皮细胞之间夹杂有杯状细胞。②粘膜下层疏松结缔组织,其中含有较多的气管腺。③外膜由透明软骨纤维组织构成。气管软骨呈马蹄形,缺口位向背侧,由平滑肌束和结缔组织构成的膜壁封闭。膜壁内的平滑肌束多呈横行排列,当平滑肌收缩时,可使气管变细,气管软骨之间由韧带相连,外面包裹有结缔组织,其中含有血管、淋巴管、神经和脂肪组织。支气管粘膜的杯状细胞可分泌粘液,将吸入气中的灰尘和细菌粘附起来,粘膜的纤毛上皮细胞上有纤毛。纤毛不停地向喉口方向摆动,将粘液、灰尘和细菌一起推向喉腔。喉腔粘膜十分敏感,受到痰液的刺激便反射性地引起咳嗽,将痰液排出体外,即咳痰。