先兆流产
一种常见的妇产科疾病
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历史版本
先兆流产被中医称之为胎漏、胎动不安，胎漏始见于《金匮要略方论·卷下》，胎动不安始见于《脉经·卷九》。[5]该病分为无痛性阴道出血和疼痛性阴道出血，[3]病因包括胚胎因素、母体因素、免疫功能异常和环境因素；[4]临床表现为妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，持续时间可自数小时至数天，在流血后可出现轻微下腹痛或阵发性腹痛，没有羊水破裂及妊娠组织排出。[4]该病的诊断要点为妊娠28周前+少量阴道流血和下腹疼痛+宫口未开+胎膜未破，[6]辅助检查有血β-HCG（人绒毛膜促性腺激素β亚单位）、孕酮测定等。[3]
先兆流产的治疗方法有一般治疗、药物治疗等，其中一般治疗包括卧床休息、禁止性生活、保持会阴部清洁卫生等，常用药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、固肾安胎丸等。[3]预防措施有补充孕酮、生活方式调整、心理调整等。少量褐色分泌物预后较好，鲜红大量出血 风险增加。[7]