骨折

骨的完整性和连续性中断
骨折（Fracture）是骨的完整性和连续性中断。[1]骨折是由创伤和骨骼疾病所致压缩性骨折，后者如骨髓炎、骨肿瘤所致的骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折，称为病理性骨折。[1]包括四肢骨折、关节脱位、脊柱骨折以及骨盆骨折。[3]
临床上以创伤性骨折多见。根据骨折的程度和形态分为：横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、青枝骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、骨髓损伤；根据骨折端稳定程度分为：稳定性骨折、不稳定性骨折。大多数骨折一般只引起局部症状，表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍。严重骨折和多发性骨折可导致全身性反应，如休克和发热。开放性骨折，出现高热时，应考虑感染的可能。骨折的特有体征有：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，具有以上三个骨折特有体征之一者即可诊断为骨折。没有上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线平片检查，必要时行CT或MRI检查，以便确诊。[1]
骨折的旱期并发症有：休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤；骨折晚期并发症有：坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌辈缩等。[1]国际上常采用A0组织的骨折治疗原则：1、通过骨折复位及固定重建解剖关系；2、按照骨折的"个性"使用坚强或弹性固定(又称夹板固定)重建稳定；3、采用细致操作及轻柔复位方法以保护软组织及骨的血供；4、全身及患部的早期和安全的活动训练。传统的骨折治疗原则为复位、固定和康复治疗。[4]
骨折后的康复治疗极其重要，是防止并发症发生和及早恢复功能的重要保证。应在医务人员指导下，鼓励病人进行早期康复治疗，促进骨折愈合和功能恢复，防止并发症发生。[1]

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