巧克力囊肿

一种子宫内膜异位性疾病
巧克力囊肿(chocolate cyts,简称“巧囊”)是子宫内膜异位症endometriosis,又称“内异症”)的一种,也称卵巢子宫内膜异位症[1],是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长,随着周期性出血导致周围结缔组织增生而形成囊肿。[2]陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,俗称“卵巢巧克力囊肿”。[1]
异位子宫内膜来源至今尚未阐明,可能与种植、诱导、遗传等有关,卵巢为最常见的侵犯部位,约80%的病变累及一侧卵巢,累及双侧占50%。[1]疼痛、月经异常和不孕为主要表现症状,[2]通过妇科检查可初步诊断,确诊仍需、超声检查、腹腔镜检查及组织病理检查等辅助检查。[6]子宫内膜异位症尚无治愈的方法,但可通过激素治疗、止痛药物或手术缓解症状。[2]

病因及发病机制

内异症的确切病因及发病机制至今尚未阐明。但主要的发病学说有种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学说。[7]其他发病机制包括免疫炎症学说、干细胞理论、遗传及相关基因表达和调控异常,及在位内膜决定论等。[7]

种植学说