肝母细胞瘤(Hepatoblastoma,HB)是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤,90%发生于5岁以内,[2]占小儿肝原发性恶性肿瘤的50%-60%左右,3岁以下发病率占85%~90%,且男性比女性多,多发于肝右叶。[4]病因尚不清楚,可能与细胞遗传学异常、肝母与低出生体重、家庭性遗传有关、外源性因素等有关。[4] 肝母细胞瘤组织学分型为上皮型、上皮与间叶的混合型。[2]其临床表现为多以不规则局限性肝脏肿大为最初症状,肿块位于右腹或右上腹部。早期除有轻度贫血外,一般情况多良好。晚期则出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降,腹壁可见静脉怒张,并可因腹内巨大肿块造成呼吸困难。[3] 肝母细胞瘤的治疗通常以手术治疗结合化疗。[4]术前化疗可使大部分肿瘤缩小,能够较好地与周围肝组织分隔开,大多数肿瘤经术前化疗可完整切除。[5]
病因
病因尚不清楚。可能与下列因素有关: