外周动脉病变

条目

动脉帮助输送富含氧和各种营养物质的血液到身体的各部位。当下肢动脉阻塞后，就无法获得足够的血液或氧气，这时称其为周围动脉疾病（PAD）。 PAD常引起行走时的不适或疼痛，可发生在下肢的各个部位。发病率与年龄成正比。吸烟和糖尿病大大增加危险性。是老年人常见的一种动脉疾病，在血管壁上形成脂质斑块而使血管壁变得僵硬。斑块主要由胆固醇、钙和纤维组织构成。动脉管腔变得狭窄甚至完全闭塞，血流减少，下肢就缺少足够的氧维持正常代谢。可不表现有明显的症状或者出现类似心脑血管疾病的表现，但需治疗，易诱发心脏病及脑卒中。

病因

动脉粥样硬化造成外周动脉疾病。年龄增大，发生动脉疾病的危险性也在增长。年龄超过50岁和男性更容易罹患。其他的因素包括：吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇和甘油三酯、高半光氨酸血症、超理想体重的30％。

临床表现

起先无异常，最常见的症状是间歇性跛行，表现为行走一段距离后下肢的酸胀、乏力或疼痛，休息后可缓解。当上坡或上楼梯时，间跛症状往往会加重而更快的出现，但仅有50%的患者严重到出现间跛的症状。当疾病进展到一定的程度后，即使休息状态下下肢也无法得到充分的氧供应时就会出现严重的肢端缺血。脚或者脚趾就会发生持续性的疼痛，不仅只在走路时才发生了。在严重的外周动脉疾病中，有时会出现肢端溃疡，如果不改善局部的血液循环，这些溃疡会变干变黑，最后坏死，这被称作坏疽[jū]。