基底细胞癌

一种常见的皮肤恶性肿瘤
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基底细胞癌（basal cell carcinoma，BCC[11][8]），又称基底细胞瘤、基底细胞上皮瘤、侵蚀性溃疡，[4]是一种常见的皮肤恶性肿瘤。[5]
基底细胞癌的发生涉及遗传和环境因素的共同作用。[9][12]BCC好发于面部等日光暴露部位，紫外线暴露是最重要的环境危险因素，电离辐射、砷暴露、免疫抑制及遗传性疾病等为重要诱因，[6]在浅肤色人群中发病率尤高。[1][5]BCC临床表现多样，主要分为5型：结节型、浅表型、硬斑病样型/浸润型、色素型和纤维上皮瘤型。[5]其中，结节型多为面部凸起丘疹或结节，伴毛细血管扩张与珍珠样边缘，可破溃；浅表型好发躯干，呈淡红色斑片；硬斑病样型为质硬扁平斑块；色素型含明显黑色色素；纤维上皮瘤型为光滑的、淡红色的结节或斑块。[5]BCC主要依据典型临床表现和皮肤镜特征进行初步判断，组织病理学是BCC诊断的金标准。[5]手术切除是BCC首选治疗方案，[7]对于无法手术或手术困难者，可选择放疗、光动力疗法、药物治疗等，其常用药物包括咪喹莫特、维莫德吉、索立德吉等。[9]BCC总体预后良好，[9]但仍有部分患者可能出现局部复发，高危型复发风险更高。[9]BCC治疗后终身随访。[5]BCC预防重点是防紫外线暴露[5][9]、避免强烈日晒，可疑复发者应及时检查治疗。[5]
基底细胞癌是全球最常见的皮肤恶性肿瘤。美国人群BCC的发病率为1019/10万-1480/10万，中国人群中BCC占所有皮肤恶性肿瘤的29.3%-47.5%。[5]BCC发病中位年龄58-65.39岁，男女比例相当。[5]亚洲、欧洲、北美等地区的国家平均每年增加4%-8%新发病例。[5]

命名

1827年，爱尔兰解剖学家亚瑟·雅各布（Arthur Jacob）首次在医学文献中系统描述了一种好发于面部、具有缓慢侵袭性但极少转移的特殊皮肤溃疡，他基于该肿瘤缓慢“侵蚀”组织的临床特征，将其命名为“侵蚀性溃疡”（ulcus rodens）。[11]