化脓性迷路炎

化脓性迷路炎
化脓性迷路炎是化脓菌侵入内耳，引起内外淋巴间隙内的弥漫性化脓性炎症。多见于有化脓性中耳乳突炎病史的人群。化脓性迷路炎多因中耳感染扩散波及内耳、从浆液性迷路炎发展而来。可表现为重度的眩晕、恶心、呕吐，自发性眼震，患侧听觉和前庭功能永久性丧失。主要治疗方法为抗生素治疗和手术治疗。化脓性迷路炎会继续破坏内耳正常组织，使内耳功能完全丧失，并引起颅内并发症。预后可缓解病情，防止病情恶化。

就诊科室

  • 耳鼻咽喉科

病因

  • 化脓性迷路炎可由于其他疾病导致，或者由于手术不清洁造成。
  • 迷路瘘管或浆液性迷路炎
    • 未经妥善处理，致病菌进入内耳后扩散至整个迷路而形成化脓性炎症。中耳及乳突腔为感染腔，在手术时可经迷路瘘管扩散至内耳。
  • 急性化脓性中耳乳突炎
  • 颅底骨折累及迷路
    • 颅底骨折累及迷路时也可形成化脓性迷路炎。
  • 术腔不够清洁
    • 镫骨底板切除或内耳开窗时，若术腔不够清洁，亦可使炎症扩散至内耳。