病毒性胃肠炎
急性肠道传染病
条目
病毒性胃肠炎（viral gastroenteritis），别名病毒性腹泻，是一组由多种病毒引起的以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便为主要表现的急性胃肠道感染性疾病。其临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状，病程短，病死率低。[1][2][4]
儿童病毒性胃肠炎多由轮状病毒引起，青少年及成年患者多因感染诺如病毒、肠腺病毒等。此外，还有免疫功能低下者合并的机会性感染，主要包括巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒感染等。[2]病毒性胃肠炎的传染源有人和动物，传播途径以粪-口传播和人-人的接触感染为主，人群普遍易感。不同病毒引起的胃肠炎潜伏期有所不同，其中婴幼儿感染轮状病毒后潜伏期为1～3天，诺如病毒性胃肠炎潜伏期一般为1～2天，肠腺病毒性胃肠炎潜伏期则为3～10天。[3]
多数病毒性胃肠炎的病理改变缺乏特异性，仅表现为肠上皮细胞变性、坏死及再生，吸收细胞及成熟杯状细胞减少，绒毛变短，伴有不同程度的淋巴细胞浸润或糜烂、溃疡等非特异性改变。病毒性胃肠炎检查大多采用血清学检查、病毒分离或电镜观察、肠黏膜活检以及相关病毒的免疫组织化学染色等。[2]
病毒性胃肠炎是自限性疾病，使用液体疗法可自然痊愈。治疗原则包括预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药。[2]病毒性胃肠炎可通过保持良好的个人卫生习惯、不吃生冷变质食物、减少与腹泻患者的接触、接种疫苗等手段进行预防。[3]