脾是人体最大的淋巴器官,具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答功能[1]。
脾位于左季肋部,胃底与膈之间,第9~11肋的深面,长轴与第10肋一致[1]。正常情况下,左肋弓下缘不能触及。其体表投影是:脾的后端平左侧第9肋的上缘,距后正中线4~5cm;脾的前端平左侧第11肋,达腋中线;脾的长轴与左第10肋平行。脾与膈相贴,故脾的位置可随呼吸和体位的不同而变化[2]。
脾有四条韧带,分别是胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带、脾结肠韧带。在脾附近,胃脾韧带及大网膜中,常可见到暗红色,大小不等,数目不一的副脾。脾有 一条动脉和一条静脉,分别是脾动脉和脾静脉[2]。因脾功能亢进作脾切除时,应将副脾一并切除。
脾呈暗红色,质软而脆。脾可分为膈、脏两面,前、后两端和上、下两缘。脏面凹陷,中央处有脾门。上缘较锐,朝向前上方,前部有2~3个脾切迹。脾肿大时,脾切迹仍存在可作为触诊标志[1]。
组织学结构