黄疸

一种皮肤、黏膜、巩膜等被染成黄色的症状
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黄疸[dǎn](英文名:jaundice)是因为血清中的胆红素升高导致的皮肤、黏膜、巩膜发生黄染的症状和体征[1][2]。血清的胆红素的正常值为1.7~17.1μmol/L,胆红素在17.1~34.2μmol/L时临床上不易察觉,被称为隐性黄疸(concealed jaundice),超过34.2μmol/L时临床即可被发现,被称为显性黄疸(clinical jaundice)。[1]
海洋性贫血、新生儿溶血病毒性肝炎寄生虫病等多种疾病均可引起黄疸,根据病因不同,黄疸临床可分为溶血性黄疸肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸以及先天性非溶血性黄疸。[1]新生儿黄疸是新生儿期最常见的临床问题,超过80%的正常新生儿在出生后早期可有皮肤黄染的表现。[4]不同类型的黄疸在病因、发病机制、临床表现有所不同,可通过血常规、生化、凝血功能、B超确诊并选择适宜的检查明确病情,选择相应的注射白蛋白、激素,抗病毒药物、手术等治疗方法[3][6]

定义

黄疸是指血清胆红素升高致使巩膜、黏膜、皮肤发黄的症状和体征,其发生的主要原因是胆红素的代谢障碍引起的血清内胆红素浓度升高[3]
血清总胆红素浓度正常范围为1.7~17.1μmol/L,以非结合胆红素(unconjugated bilirubin,UCB)为主。若血清总胆红素17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸称隐性黄疸或亚临床黄疸;若血清总胆红素>34.2umol/L,临床上即可发现黄疸,又称显性黄疸[1][3]