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  • 蟾酥注射液

    蟾酥注射液是江苏浦金药业有限公司采用现代高科技制药技术,从中华大蟾蜍耳后腺分泌的浆液(眉酥中)提取具有清热解毒的作用,精制而成的灭菌制剂,临床上可广泛的用于各种急慢性化脓性感染以及肿瘤疾病的治疗,具有较高的安全性和有效性。 据宋代《本草衍义》记录,在虾蟆项下标有“辛寒”并云:眉间有汁,谓之蟾酥,入药用....;明代《本草品汇精要》指出蟾蜍的要用部位为“眉酥,蟾蜍肉及其屎,其味皆辛,性均为微寒”。所以蟾酥注射液为苦辛寒,可治疗热毒蕴结之证。 而热毒,是指火热病邪郁结成毒,也是疔疮、丹毒、热疖等急性热病的统称。热毒久留体内,血遇热则凝,津液浴火灼为痰,气血痰浊壅阻于经络脏腑,热毒内蕴遂结成肿瘤。 蟾酥注射液具有清热解毒的功效,可广泛的用于热毒炽盛之痈肿疮疡等各种急慢性化脓性感染以及肿瘤的治疗。

    编辑摘要
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    目录

    处方来源/蟾酥注射液 编辑

    《部颁标准》中药第17册

    处方组成/蟾酥注射液 编辑

    蟾酥

    性状/蟾酥注射液 编辑

    本品为无色至淡黄色的澄明液体。(肉眼看近似透明的液体)

    功能主治/蟾酥注射液 编辑

    清热解毒。用于急性、慢性化脓性感染;亦可作为抗肿瘤辅助用药。

    适应症/蟾酥注射液 编辑

    急性、慢性化脓性感染肿瘤的辅助治疗。

    1.抗感染

    呼吸科、急诊、儿科:小儿手足口病,急性化脓性咽喉炎、急慢性扁桃体炎、急慢性气管或支气管炎、肺炎、肠道急、慢性化脓性感染,如肠炎、痢疾等; 
    皮肤科:软组织急、慢性化脓性感染,尖锐湿疣等;
    耳鼻喉科:急性慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;
    骨科:骨关节化脓性感染等;
    妇科:子宫内感染、附件炎、子宫旁组织炎,以及全身急、慢性化脓性感染。
    泌尿科:慢性前列腺炎、尿路感染、急性附睾炎
    外科:抗感染

    2.抗肿瘤

    各种肿瘤不同阶段治疗以及相关的肿瘤并发症的治疗
    如肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、淋巴瘤等
    不同阶段,例如放化疗之前、联合放化疗、联合手术、放化疗之后、姑息治疗等阶段
     肿瘤并发症,例如疼痛、感染、发烧、咳嗽、恶性胸腹水等

    用法用量/蟾酥注射液 编辑

    成人用药:肌内注射,一次2~4ml,一日2次。静脉注射,一次10~20ml,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释后缓慢滴注,一日1次。抗感染,7天为一疗程;抗肿瘤,30天为一疗程,或遵医嘱。

    儿童用药:肌内注射,一次2ml,一日2次。静脉注射,0.2ml/kg,按1ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液15-30ml,静脉缓慢滴注,qd。抗感染,7天为1个疗程。抗肿瘤,30天为一疗程。

    剂型规格/蟾酥注射液 编辑

    2ml;安瓿,5支/盒

    10ml;安瓿,2支/盒

    储藏/蟾酥注射液 编辑

    遮光、密封保存。

    蟾酥注射液详情   /蟾酥注射液 编辑

        恶性胸腔积液较常见于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等,患者出现恶性积液后,生活质量下降,气促、咳嗽、胸痛等症状加重。蟾酥注射液有效地控制恶性胸腔积液能明显改善患者的生活质量,延长生存时间。下面是采用蟾酥注射液治疗恶性胸腔积液48例,取得较好疗效,结果如下。

    1、蟾酥注射液-材料与方法

         1.1 临床资料患者48例,均经病理和(或)细胞学检验证实为恶性肿瘤,随机分为治疗组:男16例,女10例,年龄27~76岁,中位年龄57岁,其中肺癌11例,乳腺癌6例,淋巴瘤4例,食管癌1例,卵巢癌1例,肝癌3例;对照组:男15例,女7例,年龄30~77岁,中位年龄59岁,其中肺癌10例,乳腺癌4例,淋巴瘤3例,食管癌2例,肝癌3例。胸水经B超、胸片或胸部CT证实为中等量到大量积液,治疗前血常规正常,肝、肾功能基本正常。
      1.2 治疗方法在B超定位下常规胸腔穿刺,用深静脉导管留置行胸腔引流,待胸腔积液基本消失后,治疗组将蟾酥注射液20 ml,顺铂40mg+生理盐水20 ml注入胸腔内,对照组将顺铂40 mg+生理盐水20ml注入胸腔内,嘱病人勤翻身,以使药物与胸膜充分接触,每周1次,2~3周为1个疗程,治疗前后拍胸片与B超进行比较,检查血常规、肝肾功能, 
    1个月后进行疗效评价。
      1.3 疗效评定标准按WHO统一标准判定疗效,胸腔积液减少50%以上或消失,症状缓解,维持4周以上为完全缓解(CR);胸腔积液减少25%~50%,症状部分缓解,维持四周以上为部分缓解(PR);胸腔积液减少不足25%或不能控制,且症状不减轻或加重者为无效(NR)。

    2 蟾酥注射液- 结果


      2.1 蟾酥注射液不良反应主要有恶心、呕吐、发热、胸痛、骨髓抑制等,经对症处理后症状减轻并逐渐消失,未见肝、肾功能异常。

    3 蟾酥注射液讨论

      癌性胸腔积液在许多恶性肿瘤晚期常发生,蟾酥注射液形成机制主要有:(1)肿瘤本身的毛细血管通透性增高;(2)受肿瘤浸润的胸膜毛细血管通透性增高;(3)肿瘤致淋巴管阻塞,淋巴管压增高,胸水吸收减少。

        顺铂是铂类化疗药物,可抑制癌细胞的分裂,抗瘤谱广,作用强而持久[1]蟾酥注射液作用机制主要是顺铂与DNA结合形成链内、链间交联及DNA蛋白质交联,影响DNA链的合成复制,有效抑制或杀死胸膜表面的癌细胞。蟾酥注射液是近年来受到高度重视的抗癌药物之一,是从天然中药材中华大蟾蜍、黑眶蟾蜍的耳后腺及皮肤腺的干燥分泌物中提取的有效成分,其抗癌成分是由蟾毒配基及蟾毒素类物质等组成[2]现代药理证明[3]蟾酥注射液具有局部麻醉、抗炎、增强机体免疫力和抗肿瘤等作用。蟾酥注射液的主要成分为蟾酥水溶性提取物,其抗肿瘤的分子药理研究表明[4]蟾酥注射液能明显抑制体外培养的H22腹水型癌细胞内的DNA和RNA生物合成,且抑制作用随着药物剂量的增大而增强,并能提高荷瘤小鼠血浆内cAMP含量和cAMP/cGMP比值;Lee等[5]证明,蟾毒灵可抑制牛主动脉内皮增生和毛细血管样管状网络的形成,进而抑制肿瘤组织中的血管内皮增生和血管增生,达到抗肿瘤的作用。本研究中,蟾酥注射液与顺铂合用,既可增强抗癌作用,又能提高机体的免疫功能,蟾酥注射液治疗恶性胸腔积液的有效率达80.8%,明显高于对照组顺铂的有效率50.0%(P<0.05),且副作用轻,经对症处理后能缓解并消失,因此,蟾酥注射液与顺铂联用是治疗恶性胸水的有效方法之一,值得进一步推广应用。 

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