脊柱关节炎
以中轴和(或)外周关节受累为主的多系统慢性炎症性疾病
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脊柱
关节炎(spondyloarthritis,SpA)曾称血清阴性脊柱关节病或脊柱关节病,是一组以脊柱、外周关节及关节周围结构(包括韧带及
肌腱
)受累为主要表现的慢性炎症性疾病,可伴发各种特征性关节外表现(指趾炎、
银屑病
、胃肠道或泌尿
生殖系统
炎症等)。常见疾病包括
强直性脊柱炎
、反应性
关节炎
、银屑病关节炎、
炎症性肠病
关节炎、幼年脊柱关节炎以及未分化脊柱关节炎
[2]
。2009年国际脊柱关节炎评估学会(ASAS)提出了
SpA
的新分类,将其分为中轴型和外周型两类
[4]
。
流行病学
研究显示,国际上SpA发病率为1%左右,以青壮年多发,男性略多于女性,男女比例为2~3:1
[4]
。临床上SpA具有一些共同的特定的遗传、病理、临床和放射学特征:①有家族聚集倾向;②与人类
白细胞
抗原(HLA)-B27存在不同程度的关联;③病理特征为附着点类(亦称
肌腱
端炎);④常累及中轴关节,尤其是
骶
[
dǐ
]