肺动脉狭窄
肺动脉狭窄
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肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄、漏斗部狭窄、肺动脉狭窄。其可各自单独存在，亦可合并存在。肺动脉狭窄病人劳累后可出现心悸、气促、胸痛或晕厥等症状，严重者可有紫和右心衰竭，轻度狭窄患者无症状。肺动脉狭窄常见的体征为胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射性杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二心音减弱或消失。肺动脉狭窄发病率约占先天性心脏病的8%～10%，肺动脉狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见，约占90%，其次为漏斗部狭窄，肺动脉干及其分支狭窄则很少见，但可继发或并发瓣下狭窄，它可单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分，如法洛四联症、卵圆孔未闭等。
就诊科室
- 呼吸内科或内科、胸外科或外科
病因
- 肺动脉狭窄都是先天性的，90%属于单纯性肺动脉瓣狭窄，另有10%会合并其他的心脏畸形。
- 在胚胎发育第6周，动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉，肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节，并向腔内生长，继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣，如瓣膜在成长过程发生障碍，如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口，即形成肺动脉瓣狭窄。