胰腺炎

一种发生在胰腺的炎症性疾病
胰腺炎( Pancreatitis)是一种常见消化系统疾病,根据临床表现及发病急缓程度。可分为急性胰腺炎( Acute Pancreatitis,AP)与慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)[1]
急性胰腺炎轻者仅表现为胰腺水肿,临床多见,常呈自限性(self-limiting),预后良好。多以腹痛、腹胀、恶心呕吐等为主要临床表现,重者出现胰腺坏死,并发腹膜炎休克,继发全身多器官功能衰竭,病死率高。慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是多种原因所致胰实质和胰管的不可逆慢性炎症损害,其特征是反复发作的上腹部疼痛伴进行性胰腺内、外分泌功能减退或丧失。临床多表现为腹痛、体重下降、胰腺功能不全[1]
急性胰腺炎发病因素较多,如胆道疾病、饮酒、代谢性疾病、十二指肠反流、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及胰管空肠吻合口狭窄、肿瘤、药物创伤等[1]
慢性胰腺炎发病因素有长期大量饮酒和吸烟、胆道系统疾病、高钙血症及遗传、自身免疫、各种原因等[1]
急性胰腺炎的病理改变是胰腺呈不同程度的水肿、充血、出血和坏死,慢性胰腺炎则以胰腺腺体萎缩和纤维化,呈不规则结节样硬化主要病理学变化[1]