功能性排便障碍

功能性排便障碍
功能性排便障碍是排便不畅的肠道功能性疾病，临床较常见。肛门括约肌或耻骨直肠肌不协调收缩，括约肌运动功能异常引起功能性排便障碍。功能性排便障碍主要的症状为便秘，也可能出现其他症状。功能性排便障碍的主要治疗以个体化的综合治疗为主，保守治疗无效者可考虑手术治疗。功能性排便障碍可以合并或引起多种并发症，如肠梗阻、肠穿孔、肠坏死、心肌梗死、脑梗死、脑出血等。预后与多方面因素有关，合理治疗和调理有利于取得满意的治疗效果。

就诊科室

  • 消化内科、内科、普外科、肛肠科或者肛肠外科。

病因

  • 功能性排便障碍的病因不明，主要是功能性肛门直肠疾病引起的，相关的发病因素如下：
  • 肛门痉挛及盆底肌痉挛
    • 有学者认为，肛门和盆底痉挛是造成出口梗阻的常见原因。精神因素是引起肛门和盆底肌痉挛的因素之一。
  • 肛门直肠感觉障碍
    • 会阴神经损伤可引起肛门直肠感觉功能障碍。
  • 盆底松弛
    • 长期慢性腹压增高可造成盆底肌继发性损伤，从而可引起排便困难。
  • 腹部、肛门直肠肌盆底肌肉运动不协调
    • 腹部、肛门直肠和盆底肌肉的协调运动，是正常排便的解剖生理学基础，这些肌肉的运动协调障碍是排便困难的重要因素。