便血

血液从肛门排出
便血是指血液伴随大便从肛门排出,通常与下消化道出血有关,也可见于上消化道出血[1]大便颜色常表现为果酱样便、暗红色便或鲜红色便(隐匿性出血的大便颜色可基本正常)。痔、肛裂大肠癌等是便血最常见的原因,其他常见的病因有肠息肉、消化系统肿瘤、静脉曲张、炎症(溃疡性结肠炎、缺血性肠炎、感染性肠炎等)、肠道憩室、血管病变、肠套叠等;也可见于全身性疾病,如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等。[1][2]粪便潜血试验阳性多可诊断便血,常规消化内镜检查、便常规检查等可明确便血的病因。根据便血的不同病因可选择性进行保守治疗、手术治疗等。[1][2]

病因

引起便血的病因较多,主要见于下列疾病。

下消化道出血

(1)小肠疾病:小肠结核、肿瘤、急性出血性坏死性肠炎钩虫病、克罗恩(Crohn)病、憩室炎或溃疡、肠套叠等。[2]