急性化脓性腹膜炎

急性化脓性腹膜炎
急性化脓性腹膜炎是由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤引起的腹膜和腹膜腔的炎症。急性化脓性腹膜炎是最常见的急腹症原发性腹膜炎:致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌继发性腹膜炎:腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。表现为腹痛、恶心、呕吐、高热等症状。可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张,听诊常发现肠鸣音减弱或消失。治疗分为非手术治疗(病情较轻者)、手术治疗(绝大多数继发性腹膜炎)。与病人本身抵御能力,污染细菌的性质、数量、时间及是否及时得到治疗有关,大多数可恢复,但也有少数患者因并发严重并发症而死亡。可并发麻痹性肠梗阻、休克、低蛋白血症,肠间脓肿等并发症。急性化脓性腹膜炎需及时就诊治疗,尤其是老年患者,症状较轻,要引起足够的重视,否则有延误病情,并发重要脏器衰竭,威胁生命安全的可能。

就诊科室

  • 普通外科

病因

  • 原发性:血行播散、上行感染(泌尿系感染、女性生殖道感染)、透壁性感染(肠腔内细菌进入腹膜腔)。
  • 继发性:空腔脏器穿孔外伤引起内脏破裂等。