糖皮质激素
机体内极为重要的一类调节分子
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糖皮质激素(GC)是机体内极为重要的一类调节分子,它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的
抗炎
和
免疫抑制剂
。在紧急或危重情况下,糖皮质激素往往为首选。临床常见的糖皮质激素类药物有泼尼松、
甲泼尼松
、
倍他米松
、
丙酸
倍氯 米松
、得宝松、
泼尼松龙
、
氢化可的松
、地塞米松等。具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异
性抑制
免疫及退热作用等多种作用,可以防止和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生,对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。
适用范围
治疗原发性或继发性(
垂体
性)
肾上腺皮质功能减退症
,主要应用生理剂量的氢化
可的松
或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病,如
血管性水肿
、
急性荨麻疹
、
接触性皮炎
、
血清病
、
过敏性休克
、严重
输血
反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。
不良反应
本品虽然对缓解急性症状有效,但若长期用药,其不良反应不容忽视。常见的不良反应:
1.水、盐、糖、
蛋白质
及脂肪代谢紊乱:表现为
向心性肥胖
(
库欣综合征
),出现满月脸、
水牛
背,
痤疮
、
多毛
,高血钠和
低血钾
、
高血压
、水肿,
高血脂
、
高血糖
或使
糖尿病
加重,
肾上腺
皮质功能减退、甚至萎缩,闭经,肌肉
消瘦
、无力,
骨质疏松
、
股骨头坏死
和精神症状等。
2.减弱机体抵抗力。
3.阻碍组织修复,延缓组织愈合。
4.抑制儿童生长发育。