心肌酶

存在于心肌的多种酶的总称
心肌酶（Myocardial enzymes），[1]是存在于心肌的多种酶的总称，包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-BB、CK-MB、CK-MM）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）等。[5][6][7][8]急性心肌梗死时，心肌细胞坏死而释放出多种酶，因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓的效果有一定价值。[5]
CK主要用于诊断心肌梗死，在患心肌梗死后4～12h内，CK活性急剧上升，24～36h达到高峰，且CK升高的程度与梗死的面积成正比。[3]CK-MB在急性心肌梗死时升高，24h达高峰，48h后消失；肌肉损伤时以CK-MM升高为主；神经系统缺氧时脑脊液中CK-BB升高。[9]LDH升高多见于急性心肌梗死、肝病、恶性肿瘤等疾病，其在急性心肌梗死发作后12~24h达高峰且持续久，在恶性肿瘤晚期才会升高；α-HBDH在心肌梗死时会显著升高，在心肌炎、溶血性贫血等疾病中也会升高；[3]AST升高主要与急性心肌梗死、肝脏疾病相关，还可见于肌病、肺栓塞等疾病。[10]

定义

心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-BB、CK-MB、CK-MM）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）等。[5][6][7][8]急性心肌梗死时，心肌细胞发生坏死、破裂，各种心肌酶就会释放入血液而被检测到，临床用于间接衡量心肌细胞损害程度，对诊断急性心肌梗死和评价溶栓的效果有一定价值。[5][11]

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