铜蓝蛋白测定

专业术语
铜蓝蛋白测定，专业术语，拼音为tóng lán dàn bái cè dìng，铜蓝蛋白又称铜氧化酶，是一种含铜的α2-糖蛋白，电泳位置在α1和α2-球蛋白之间。一分子铜蓝蛋白与8个铜原子结合，血清中约90%的铜原子与铜蓝蛋白结合。一般认为铜蓝蛋白由肝脏合成，一部分由胆道排泄，尿中含量甚微。

临床意义

  • 1.升高
  • （1）重症感染：炎症、肝炎、骨膜炎、肾盂肾炎、结核病、尘肺等。
  • （2）恶性肿瘤：白血病、恶性淋巴瘤、各种癌。
  • （3）胆汁瘀[yū]滞：原发性胆汁瘀滞型肝硬化、肝外阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。
  • （4）甲状腺功能亢进症、风湿病、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、心肌梗死、手术后等。
  • （5）其他：急性精神分裂症、震颤性谵[zhān]妄、高胱氨酸尿症。
  • （6）在生理情况下妊娠，口服避孕药，CER亦可升高。
  • （7）有助于鉴别肝硬化和肝癌，原发性肝癌时血清铜蓝蛋白高于正常的几率为＞8.3%，肝硬化时高于正常的几率为12.6%.
  • 2.降低
  • （1）Wilson病即肝豆状核变性(为最有价值的诊断指标)。
  • （2）营养不良：肾病综合征、吸收不良综合征、蛋白漏出性胃肠症、低蛋白血症等。
  • （3）原发性胆汁性肝硬化、原发性胆道闭锁症等。
  • （4）新生儿、未成熟儿。
  • （5）见于严重的低蛋白血症，肾病综合征等。
  • （6）诊断肝豆状核变性：该病时铜蓝蛋白显著降低，可能由于铜过高地沉积于肝及基底核或是铜蓝蛋白合成障碍所致。

正常值参考范围

  • 0.21～0.52g/L，新生儿较高，至14岁时降至正常水平。