子宫脱垂
一种女性盆底功能障碍性疾病
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历史版本
子宫脱垂最早在隋代巢元方编著的《诸病源候论》妇人杂病篇中就有提及。[5]该病的病因有分娩损伤、子宫支持组织薄弱、腹腔内压力增加、先天性子宫脱垂、术后生殖道脱垂。[2]既往流行病学调查显示，该病的发病率为1%~4%。[6]轻者可无自觉症状，重者可有腰骶部酸痛、阴道脱出物、尿失禁等。中国将子宫脱垂分为三度，分别为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。该病主要依靠症状、体征和病史，以截石位时向下屏气，观察阴道壁膨出的程度以及检查而进行诊断，[2]辅助检查包括妇科检查、张力性尿失禁的检查。[7]
子宫脱垂的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗有子宫托疗法、中医中药治疗、雌激素治疗，手术治疗有子宫颈切除加阴道前后壁修补、经阴道全子宫切除加阴道前后壁修补、阴道封闭或阴道隔成形术等。预防措施有加强锻炼、积极做好计划生育工作、加强孕产妇管理等。[2]轻度子宫脱垂者，坚持卫生保健、中医药治疗，病情可好转或治愈。[8]