山莨菪碱
M胆碱受体拮抗药
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山莨碱（anisodamine[2]）为M胆碱受体拮抗药。[5]山莨菪碱是从中国特产茄科植物山莨菪中提取的一种生物碱，通称“654”，其天然品称为“654-1”，为左旋品；人工合成品称为“654-2”，为外消旋品。[2][5]山莨菪碱可用于感染中毒性休克、血管痉挛和栓塞引起的循环障碍、平滑肌痉挛、各种神经痛等。[5]
山莨菪碱口服吸收较差，静脉注射后1～2分钟起效。不良反应有口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等。用量过大时可出现阿托品样中毒症状，可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。颅内压增高、脑出血急性期患者，青光眼患者，前列腺增生症患者等禁用。[5]
山莨菪碱常用制剂主要有片剂、注射剂和滴眼剂等，[4]临床常用的为人工合成的山莨菪碱氢溴酸盐。[2][6]山莨菪碱多种制剂已纳入国家医保，如：氢溴酸山莨菪碱片、氢溴酸山莨菪碱注射液为医保甲类，[5]消旋山莨菪碱片、盐酸消旋山莨菪碱注射液为医保乙类。[4]